新橋醫(yī)院專家組組長肖穎彬：說實話，他的救助我們都是沒有經(jīng)驗的，只能根據(jù)以往對其他病人的認(rèn)識，這樣來逐步的分析，當(dāng)然這個救治是一個集體的結(jié)晶。

　　當(dāng)時，專家們遇到的最大難題就是，一方面馬元江壞死的左手產(chǎn)生的毒素正不斷擴(kuò)散，威脅著馬元江的生命，急需截肢手術(shù)。另一方面，馬元江脆弱的身體又根本承受不了手術(shù)的打擊。

　　王衛(wèi)東：他手都壞死了，還那么長時間，7天8夜，手壞死了，光那些，我們平常來說的話，光那些壞死物質(zhì)吸收，人可能全身器官都要衰竭了。如果說把馬元江一挖出來，我們急急忙忙的，因為他左前臂已經(jīng)壞死，馬上給他上麻醉手術(shù)，只要麻醉一上，這個外阻阻力一打消，他的精神支柱，因為這時候一麻醉，你就不知道了。他精神支柱一打消，我們的全身內(nèi)環(huán)境還沒有調(diào)整到足以支撐這個調(diào)節(jié)的時候，這個人一下，就是血壓到零，心臟停跳，用藥物他沒有反應(yīng)，為什么？因為藥物也要靠基礎(chǔ)條件來起作用。

　　肖穎彬：應(yīng)該說是在平衡他全身的狀況，和他局部的矛盾，也非常兩難的一個選擇，但是又必須是按決定的。

　　5月20日晚上8點，全軍5位院士和3位著名專家對馬元江的病情進(jìn)行了遠(yuǎn)程會診。當(dāng)晚10點半，通過對馬元江身體狀況的綜合分析，新橋醫(yī)院的專家們決定5月21日凌晨為馬元江實施左前臂截肢手術(shù)。

　　王衛(wèi)東：我們當(dāng)時的判斷，和專家的預(yù)測，我們把他放到了10，就是到了醫(yī)院以后，10到12個小時的時間，為什么要這么長的時間，最主要的問題，是考慮到我們要給他身體調(diào)整一個，液體達(dá)到一個量，我們的藥用到一定量的時候，大概需要這么長的時間。

　　周躍：經(jīng)過大概12小時左右的時間，搶救以后他的身體條件和狀態(tài)慢慢地就恢復(fù)到我們認(rèn)為可以耐受的時間。同時在這個還有一個很關(guān)鍵的因素，就是馬元江心理因素的調(diào)整，因為這種地震來得非常的突然，他完全沒有思想準(zhǔn)備，這個損傷對他來講，特別是手要給他拿去，要給他切掉，這關(guān)系他生命的安危，他也沒有事先的準(zhǔn)備。我們剛開始告訴他這種情況的話，他作為一個正當(dāng)年的中青年，他心理上是接受不了的，這種情緒波動得很大，非常難受。在這段時間里面，我們不斷地給他進(jìn)行心理的調(diào)試，調(diào)節(jié)以后，讓他最后接受這樣的手術(shù)。

　　就在新橋醫(yī)院的專家們決定為馬元江實施截肢手術(shù)前，馬元江的妻子陳穎聞訊從都江堰趕到了新橋醫(yī)院。專家們決定暫時不讓他們夫妻見面。

　　馬元江的妻子陳穎：不讓我見，說你見了他不好，非常想沖進(jìn)去見他，重癥監(jiān)護(hù)室叮囑我不行，他說你不能見他這個時候，見到他，對他對你都不是很好，特別是對這種地震后的傷員那種情況很特殊，他說你見他反而不是幫他，是害他。

　　王衛(wèi)東：因為這個手術(shù)讓他見的話，一旦他的情緒一激動，一變化，就前功盡棄了，那就可惜了。

　　周躍：我們在手術(shù)前告訴他，因為他的家人正在來的路上，所以在手術(shù)臺上，我們都不斷在給他，給他講，手術(shù)很順利、很平穩(wěn)你的家人在來的路上，你手術(shù)完了回去以后，你第二天你就可以見到你的愛人了，他們就會來看你了，這一點來鼓勵他，來支撐著他，因為這也是他，當(dāng)時能夠生存那么久很重要的因素，事實證明這個也是成功的。

　　當(dāng)時，骨科專家周躍和張峽大夫為馬元江選擇了最冒風(fēng)險的截肢方案。那就是盡量保留馬元江左臂的肘關(guān)節(jié)。

　　肖穎彬：專家組提的方案是徹底一點，在關(guān)節(jié)位置做徹底的開放截肢，但是我們的骨科的周要主任，他們非常有經(jīng)驗，當(dāng)然也冒了風(fēng)險，最好是越截得高，應(yīng)該說從醫(yī)生承擔(dān)的風(fēng)險來講，越小。

　　新橋醫(yī)院骨科副主任張峽：因為他壞死界限比較清楚，就是在前臂肘關(guān)節(jié)以下六到七公分，這個邊界是非常清楚的，這個位置如果要確保他截肢不再發(fā)生感染，對我們醫(yī)生來講，截肢層面高一些，對治療控制感染是非常好的，但是如果截肢層面高，如果再往上延三四公分，這個肘關(guān)節(jié)功能完全就廢掉了。

　　周躍：我們的上肢左關(guān)節(jié)是非常重要的，他一旦失去了左關(guān)節(jié)，即使將來給他裝上假肢以后，這個功能也是很差的，他這么年輕，他將來還要工作，所以我們在討論的時候，我們還是決定要保住他的左關(guān)節(jié)，也就是說從他壞死的組織這個分界的這個地方進(jìn)行截肢。

　　5月21日2點20 分，馬元江被送進(jìn)了手術(shù)室。馬元江到底能不能承受住手術(shù)的打擊？現(xiàn)在所有的人都在緊張和焦急中期待。

　　周躍：當(dāng)時進(jìn)手術(shù)室以后，大家很緊張，實際上緊張不在手術(shù)這個技術(shù)本身，而是在他能不能耐受這個麻醉，能不能耐受這個手術(shù)。當(dāng)麻醉，剛剛一上來以后，他的身體出現(xiàn)了很大的變化和反應(yīng)，血壓一下就下來了，心率一下就下來了，當(dāng)時我們感到非常緊張。為什么緊張呢？生怕麻藥進(jìn)去以后，他的身體支撐不住，整個血壓繼續(xù)的下降。而且連用藥都把他調(diào)整不過來，甚至都把他拉不過來，那么最有可能他就死在手術(shù)臺上，這是我們最擔(dān)心的。

　　由于手術(shù)選擇的是最輕柔最安全的局部麻醉方式，馬元江挺過了麻醉關(guān)。手術(shù)不到1個小時就順利完成。第二天上午，陳穎終于見到了丈夫馬元江。

　　陳穎：叫我不要哭，不要過于激動，因為我一哭，一激動，就容易帶動他的情緒激動，因為他現(xiàn)在還是屬于危險期，進(jìn)去以后，結(jié)果我調(diào)節(jié)得很好。

　　馬元江：我當(dāng)時眼睛紗布都沒有拆，但是她晃的人影感覺是她，是她，但是當(dāng)時感覺看得見她感覺非常激動，就感覺好像是恍若隔世的感覺。

　　陳穎：一下子我看他眼淚就從眼角就流出來了，流出來以后，心跳一下就，本來是八十幾、九十，一下血壓、心跳什么都往上沖，當(dāng)時把醫(yī)生也嚇得不得了，然后匆匆忙忙說了兩句話趕快叫我出去。

　　周躍：說明這里面哪怕一點精神的因素，就他愛人見他一個很普通很平常的這么一個事情，在他的生命體征上都得特別的，反應(yīng)特別強(qiáng)，表現(xiàn)得變化特別大，心跳一下猛的增高，血壓一下增高，突然一下又垮下來，整個的過程中，還是蠻驚險的。

　　在手術(shù)后的康復(fù)期，經(jīng)過醫(yī)療專家的精心治療，馬元江順利度過了最危險的多尿期，受到嚴(yán)重?fù)p傷的內(nèi)臟器官功能得到了全面恢復(fù)。5月31日，馬元江被宣布脫離生命危險期，從重癥病房轉(zhuǎn)到了普通病房。

　　馬元江：感受非常好，自己脫離生命危險了，生命不容易那么脆弱了，不容易死了，然后就打電話，給我們廠的人打電話，給我們廠領(lǐng)導(dǎo)打電話，說我脫離生命危險了，進(jìn)入康復(fù)期了，自己感覺心里非常好。

　　王衛(wèi)東： 在醫(yī)療救治的過程當(dāng)中，冷靜、科學(xué)至關(guān)重要，不能說光憑著一股熱情，去把人們已經(jīng)挖出來還有活的傷員，讓他丟掉生命，這是一種不應(yīng)該出現(xiàn)的次生的醫(yī)療災(zāi)害，所以這個科學(xué)理念，也包括了科學(xué)的冷酷和冷酷的科學(xué)，我想這里頭很多是應(yīng)該值得我們?nèi)ゲ粩嗟乃妓鞯�，我相信對馬元江這個過程，我會記一輩子，可能到我死都會把握這個尺度，我當(dāng)時做到底對不對。

　　2008年8月14日 新橋醫(yī)院的專家為馬元江裝上了功能先進(jìn)的智能義肢。現(xiàn)在，馬元江正等著做最后一個手術(shù)-----頭部植皮手術(shù)，估計10月份就能康復(fù)出院。馬元江希望將來能做一個志愿者，報答所有關(guān)愛他的人。