《血液透析室建設(shè)與管理指南(征求意見稿)》公布

　　衛(wèi)生部近日就“血液透析室建設(shè)與管理指南”征求意見，對(duì)血液透析室的設(shè)置管理提出醫(yī)療質(zhì)量和安全要求，提出乙肝患者需進(jìn)行隔離透析。

　　衛(wèi)生部要求設(shè)置腎病內(nèi)科的二級(jí)以上醫(yī)院可以設(shè)置血液透析室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門考核同意以后也可以設(shè)置血液透析室，但是這個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要具有獨(dú)立的處理腎病內(nèi)科專業(yè)常見疾病的能力和急慢性透析并發(fā)癥處理以及綜合搶救能力，征求意見稿提出，對(duì)乙型肝炎患者應(yīng)該分期分機(jī)器透析，配備專門的透析操作車，護(hù)理人員也應(yīng)該相對(duì)固定。

　　對(duì)于提出乙肝患者的血液透析進(jìn)行隔離，參與征求意見稿制定的北京大學(xué)人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任王梅教授說，鑒于血液透析治療模式的特點(diǎn)，以及中末期腎臟病患者免疫功能的下降，接受透析治療者的乙肝病毒以及丙肝病毒感染的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超于普通人群。

　　同時(shí)乙肝病毒在體外的存活時(shí)間長(zhǎng)，傳染性強(qiáng)，因此對(duì)乙肝病人進(jìn)行隔離透析治療是各國(guó)通行的做法，另外這份征求意見稿提出對(duì)醫(yī)院感染防控的要求，指出血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制的監(jiān)測(cè)制度，包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染病例監(jiān)測(cè)，如果存在嚴(yán)重隱患應(yīng)當(dāng)立即停止收治患者，并將在院患者轉(zhuǎn)出，專家強(qiáng)調(diào)，經(jīng)驗(yàn)也證明，感染控制措施做得好，發(fā)生在血液透析室經(jīng)血源傳播疾病的機(jī)率就會(huì)大大下降，因此醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)格執(zhí)行防止醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)定。