21日晚上，廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)廖新波在廣州中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)城校區(qū)舉行廣東省衛(wèi)生體制改革研究講座。他再次預(yù)言：醫(yī)改新方案年底也難出臺(tái)。

　　廖新波解釋說(shuō)，醫(yī)改方案至今都還沒(méi)有出臺(tái)接受公眾的討論，等到討論后，再需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的修改，從時(shí)間上來(lái)講，年底難出臺(tái)。

　　廖新波表示，改革觸及三個(gè)核心問(wèn)題：

　　第一，誰(shuí)是公立醫(yī)院的出資人，也就是誰(shuí)來(lái)辦？我國(guó)公立醫(yī)院的出資人應(yīng)該是明確的，只是各級(jí)政府出資比例差異較大。

　　第二，誰(shuí)是公立醫(yī)院的監(jiān)管者，就是誰(shuí)來(lái)管？無(wú)論改革怎么改，衛(wèi)生行政部門是公立醫(yī)院的首要監(jiān)督者，還有政府其他職能機(jī)構(gòu)，比如藥監(jiān)局、物價(jià)局等等，各種職能的合理分配要花大工夫。

　　第三，出資人和監(jiān)管者是什么關(guān)系？有人說(shuō)衛(wèi)生行政部門即辦醫(yī)院又管醫(yī)院，管辦不分。事實(shí)上衛(wèi)生行政部門并不是公立醫(yī)院的出資人，只是規(guī)劃、實(shí)施和管理者，其真正角色是模糊的。

　　廖新波提到，事實(shí)上，目前我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)體并沒(méi)有嚴(yán)格按照公益性程度進(jìn)行分類，大多數(shù)醫(yī)院都兼有純公益性、準(zhǔn)公益性、半公益性三類醫(yī)療服務(wù)，甚至是營(yíng)利性的醫(yī)療服務(wù)，是一種混合體。

　　這不是廖新波第一次預(yù)言“醫(yī)改年底難出臺(tái)”——之前，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人曾說(shuō)，醫(yī)改方案將在去年年內(nèi)出臺(tái)，廖新波就公開(kāi)說(shuō)，醫(yī)療改革方案年內(nèi)出臺(tái)難。隨后他又在博客中發(fā)文稱，醫(yī)改沒(méi)有興奮點(diǎn)。(記者 張靈 通訊員 鐘海榮）