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男性腰酸背疼未必是腎虛 不宜濫用補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥

2008年01月29日 10:26 來源:金羊網(wǎng)-新快報(bào) 發(fā)表評(píng)論

  專家稱:腰酸背痛不一定是腎虛

  —“最近總感覺腰酸背疼,夜尿也多了!”

  ———“肯定是腎虛,吃些補(bǔ)腎藥就好了”……

  生活中我們會(huì)經(jīng)常聽到這樣的對(duì)白。專家卻認(rèn)為,腰酸背疼不一定就是腎虛。有個(gè)別醫(yī)生也會(huì)不加辨別,就迎合患者的心理而妄投補(bǔ)腎壯陽(yáng)的藥物,結(jié)果使得患者出現(xiàn)上火現(xiàn)象,如:性情急躁,煩悶易怒,甚或兩目充血,乏力疲倦,房事易于興奮而不耐久。其實(shí),腰痛除了是腎臟有問題,更多時(shí)候可能是腰肌勞損等其他疾病;同樣,夜尿頻多的話,年輕人有可能是前列腺炎,而中老年男性則有可能是前列腺肥大。這些疾病與腎虛的癥狀可能有些相似,但治療方法卻完全不同,所以最好先到醫(yī)院檢查一下,準(zhǔn)確診斷治療。

  陽(yáng)痿未必就是腎虛

  廣東省中醫(yī)院腎內(nèi)科徐大基教授介紹,陽(yáng)痿不能等同于腎虛,腎虛是陽(yáng)痿病的一種證型。青壯年時(shí)期是腎氣最為充盛的年齡,處于這一時(shí)期的陽(yáng)痿患者,腎虧并不多見。中醫(yī)認(rèn)為引起陽(yáng)痿的原因還有很多,如肝氣不疏、氣血瘀滯、氣血不足等,腎陽(yáng)虧虛只是其中的一種。

  因此壯陽(yáng)補(bǔ)腎只是治療陽(yáng)痿的一種中醫(yī)治法。對(duì)于不是屬于陽(yáng)虛型的陽(yáng)痿則不可以使用溫陽(yáng)法,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦認(rèn)為陽(yáng)痿有功能性的、器質(zhì)性的多種分類,器質(zhì)性的包括血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、各種疾病、手術(shù)及藥物等因素。

  “由于性激素減少相當(dāng)于中醫(yī)所謂腎陽(yáng)虛性的只占一小部分。針對(duì)形形色色的陽(yáng)痿,千篇一律地采用補(bǔ)腎壯陽(yáng)治療,當(dāng)然達(dá)不到很好的效果,而且還會(huì)導(dǎo)致一些副作用的發(fā)生!毙旖淌诮忉,并非服用壯陽(yáng)補(bǔ)品就能提高性欲和治療陽(yáng)痿,陽(yáng)痿必有“腎虛”的看法未必正確。由于傳統(tǒng)習(xí)慣的影響,男性一旦得了陽(yáng)痿,就被認(rèn)為腎虧,以致不少患者濫用“壯陽(yáng)”藥。但很多陽(yáng)痿患者在大量服用了壯陽(yáng)藥后,不僅病癥不見好轉(zhuǎn),而且反而引發(fā)了口舌生瘡、牙齦出血、口干舌燥等副作用。若長(zhǎng)期大量應(yīng)用壯陽(yáng)藥,還可抑制男性下丘腦-垂體-睪丸軸的興奮,另一個(gè)危險(xiǎn)是可使男性前列腺肥大或前列腺癌加重。

  徐教授提醒,青壯年這一年齡段的陽(yáng)痿患者,其病癥其實(shí)多由情志因素引發(fā),有的是伴有前列腺炎或由高血壓、糖尿病等引起的血管供血不足,病因的檢查和確定對(duì)合理治療陽(yáng)痿有重要作用。

  中年女性也易腎虛

  據(jù)徐教授介紹,腎虛是很多疾病的一種中醫(yī)證型。在臨床上,精神萎靡、腰酸腰痛、體力不支、失眠、多夢(mèng)、嗜睡、性功能減退、遺精、尿量多或尿如脂膏、頭暈?zāi)垦!⒍Q、耳聾、口干、盜汗、低熱,手足心熱等都可以歸納為“腎虛”。中醫(yī)所說的腎虛和西醫(yī)認(rèn)可的亞健康狀態(tài)有相似之處。多數(shù)腎虛的病人和亞健康病人在就診時(shí)有相似之處,由于臟腑功能性引起的腎虛,其實(shí)和西醫(yī)所說的亞健康是等同的。

  女性特有的生理現(xiàn)象,如經(jīng)(月經(jīng))、帶(白帶)、胎(胎孕)、產(chǎn)(分娩)、乳(哺乳)等也與腎中精氣關(guān)系密切。只有腎氣旺盛,經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳、帶下功能才會(huì)正常。女性受生理、病理因素影響容易發(fā)生腎虛,特別是中年女性,腎虛比例較高。

   徐教授認(rèn)為,目前社會(huì)上常說的“腎虛”,實(shí)際上是狹義的腎虛,如遺精、陽(yáng)瘺、早泄、性冷淡、不育、不孕等。但腎虛可細(xì)分為陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、腎精虧虛。

  “中醫(yī)補(bǔ)腎須弄清是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛是關(guān)鍵。陰虛者大多臉發(fā)紅、五心煩熱;陽(yáng)虛者則怕冷,四肢發(fā)涼,面色蒼白!毙旖淌谥赋觯I虛也要對(duì)癥服藥。人到中年后,生理功能由盛轉(zhuǎn)衰,不少人出現(xiàn)腰酸背痛、耳鳴、眩暈眼花、健忘少寐、容易疲倦、性欲減退、夜尿增多、頭發(fā)花白、牙齒松動(dòng)等衰老征象,即中醫(yī)所說的腎虧表現(xiàn)。

  凡先天不足,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,患慢性病和消耗性疾病,精神緊張,情緒抑郁,睡眠不足;過度疲勞,房事不節(jié)或嚴(yán)重手淫等都會(huì)導(dǎo)致腎虧,未老先衰。但中年以后如注意養(yǎng)生,即使出現(xiàn)腎虧早衰,也可再度恢復(fù)。

  另外,雖然有部分病人表現(xiàn)出了腎虛的癥狀,如性功能減弱、腰酸腿痛等,但可能是因?yàn)楣ぷ鲃诶,缺乏運(yùn)動(dòng)和作息不規(guī)律等生活方式上出了問題,只要調(diào)整過來,可以不用吃藥。

  鏈接:補(bǔ)腎藥物

  1.補(bǔ)益腎中精氣之品,如冬蟲夏草、黃精、山萸肉、何首烏、女貞子、人參、黃芪、山藥等。

  2.溫助腎陽(yáng)之品,如鹿茸、仙靈脾、菟絲子、補(bǔ)骨脂、巴戟天、附子、仙茅、肉蓯蓉、杜仲、川斷、桑寄生等;其中杜仲、川斷、桑寄生等還有較好的強(qiáng)筋骨,去腰疼等功效。

  3.滋陰補(bǔ)腎清解虛熱之品,如熟地、阿膠、桑椹子、枸杞子、龜板、鱉甲、知母、黃柏等。

  4.攝納收斂之品,如山茱萸、五味子、烏梅、肉豆蔻、桑螵蛸、白果、蛤蚧等;這些藥主要用于腎氣不固之證;其中桑螵蛸、白果、蛤蚧對(duì)腎不納氣更屬其專長(zhǎng)。

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