許多人擦傷、燙傷后，往往會沖洗完后將傷口充分暴露，然后再選擇就醫(yī)，進(jìn)行深一步治療。然而，江蘇省人民醫(yī)院整形燒傷科專家通過臨床實踐發(fā)現(xiàn)，暴露在空氣中的傷口反而不利于愈合，甚至有可能帶來危險，前不久收治的一個剛滿19歲的小伙子，飆車時臉被擦傷，處理不當(dāng)差點毀了容。

　　江蘇省人民醫(yī)院整形燒傷科章宏偉主任告訴記者，幾周前，一位剛滿19歲的小伙子李剛(化名)，平時酷愛飆摩托車，常常夜晚結(jié)伴在紫金山一帶“越野”。但在一天晚上，一直被大家推崇為高手的他在拐彎時卻用力過猛，車子飛了出去，人也被甩在城墻邊上，臉重重地擦在城磚上，頓時“血流滿面”。朋友們嚇壞了，趕緊把身上的紙巾湊齊，又從超市買了幾大包紙巾，不停地幫李剛擦拭，不一會兒血止住了。李剛發(fā)覺身上并沒有特別的不適，勸說朋友們都回了家，自己捧著一大堆紙巾也回家去，由于怕麻煩，覺得又沒有什么大礙，李剛沒有上醫(yī)院。

　　“當(dāng)時只覺得血止住了就可以了”，李剛說，周圍的朋友弄傷點皮都是常有的事情，大家也都沒有怎么處理，認(rèn)為洗干凈暴露著就可以了。幾天后，李剛的臉部開始結(jié)痂，而他卻疼痛難忍，情急之下，他趕忙來到江蘇省人民醫(yī)院。章宏偉主任經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，李剛“結(jié)痂”的外衣下，居然已經(jīng)開始感染！如果再晚幾天，很有可能會使得創(chuàng)面繼發(fā)性壞死、變深，甚至連殘存的上皮組織都保留不了。

　　在日前由江蘇省人民醫(yī)院整形燒傷科主辦的“深度創(chuàng)面的處理和皮瓣修復(fù)進(jìn)展”學(xué)習(xí)班上，章主任以這個小伙子的病例告訴記者，處理燒傷創(chuàng)面的方式，常用的無非是包扎、暴露、半暴露、濕敷和浸泡，但基本是包扎和暴露兩種。包扎的最大優(yōu)點是能提供濕潤的愈合環(huán)境。而暴露療法的基本原理，則是希望通過創(chuàng)面的迅速干燥形成干痂，試圖通過干痂的屏障防止細(xì)菌的進(jìn)一步繁殖。但大量的臨床時間和研究證明，痂下感染幾乎不可避免！而像李剛這樣的臉部較為深的創(chuàng)面不經(jīng)任何處理，而僅僅通過衛(wèi)生紙巾的擦拭，更是細(xì)菌生長、繁殖的絕佳場所。面對李剛的情況，醫(yī)生為他積極實施了新型創(chuàng)面用濕敷療法，選用了高吸水性、高保濕性的濕性敷料，精心“貼合”到李剛的創(chuàng)面上。這神奇的“小濕布”究竟有什么奧秘呢？章主任表示，傳統(tǒng)的包扎材料多為油紗布、綿繃帶等，但是這些材料吸水、保濕性、抗菌性等較差，現(xiàn)在的這塊“小濕布”不僅可以和普通紗布包扎使用，還可以根據(jù)患者的情況及時注射鹽水液體等，讓內(nèi)敷料飽含液體狀態(tài)。

　　“如果已經(jīng)有了痂體或壞死組織，我們還可以根據(jù)壞死組織溶解多少、創(chuàng)面異味情況及患者的經(jīng)濟情況，在愈合前自由控制更換敷料頻度，確保創(chuàng)面的‘個性化’愈合”。在濕性敷料的貼合保護(hù)下，一周后李剛的臉又漸漸恢復(fù)到原來的模樣。(周寧人 劉大穎)