重慶市衛(wèi)生局近日出臺(tái)規(guī)定，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者輸血前，必須進(jìn)行梅毒螺旋體抗體和艾滋病病毒抗體等四類檢查。據(jù)悉，這是由重慶市人民檢察院第五分院的一份“檢察建議”催生的。

　　據(jù)介紹，去年，重慶市檢察院第五分院協(xié)調(diào)處理了一起患者懷疑因輸血而感染艾滋病的醫(yī)患糾紛案。2002年，產(chǎn)婦楊某在綦江縣某醫(yī)院剖腹產(chǎn)下兒子，因生產(chǎn)時(shí)大出血，醫(yī)院在沒(méi)有對(duì)楊某進(jìn)行手術(shù)及輸血前艾滋病等傳染性疾病檢查的情況下，對(duì)楊某進(jìn)行了輸血治療。后來(lái)，發(fā)生了一件十分震驚的事情：2004年，楊某與其子均被確診感染艾滋病，且楊某于同年因病去世。楊某丈夫認(rèn)為妻子感染艾滋病并傳染兒子，系該醫(yī)院當(dāng)年輸血所致，遂一紙?jiān)V狀將綦江縣某醫(yī)院告上法庭。

　　由于多次鑒定結(jié)論均認(rèn)為，綦江縣某醫(yī)院和綦江縣血站的醫(yī)療和采供血行為與楊某感染艾滋病毒之間無(wú)明確因果關(guān)系，該案經(jīng)過(guò)法院一審、二審，均判決不支持原告的訴訟請(qǐng)求。去年，檢察機(jī)關(guān)受理此案后又做了大量工作，才最終促使雙方達(dá)成和解協(xié)議。

　　在辦案過(guò)程中，檢察官也發(fā)現(xiàn)重慶部分醫(yī)療單位在臨床輸血操作中的確存在不規(guī)范行為。于是，檢察機(jī)關(guān)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題以檢察建議書的形式，建議重慶市衛(wèi)生局建立保障患者知情權(quán)以及風(fēng)險(xiǎn)告知、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前檢查、血液安全保障等制度，進(jìn)一步規(guī)范臨床輸血管理。

　　近日，重慶市衛(wèi)生局根據(jù)重慶市檢察五分院的建議，并結(jié)合血液管理工作實(shí)際，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范臨床輸血管理的通知》。通知明確要求：二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須設(shè)置獨(dú)立的輸血科(血庫(kù))，推行成分輸血；輸血治療前，主治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的不良反應(yīng)和感染疾病的可能性，征得患者或家屬的同意后，由其簽署《輸血治療同意書》并存入病歷；醫(yī)療機(jī)構(gòu)在征得患者或家屬同意后，在輸血前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體抗體和艾滋病病毒抗體四項(xiàng)檢查；醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血需由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的血站供給，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供血液。(秦力文 楊露勇)