超級細(xì)菌主要通過密切接觸感染 對多種抗生素耐藥

　　我國河南、湖北、山東、安徽等省相繼發(fā)現(xiàn)一些通過蜱蟲叮咬傳播、以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)的感染性疾病病例。衛(wèi)生部上周末發(fā)布《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治指南(2010版)》，要求發(fā)現(xiàn)這種病例24小時(shí)內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　衛(wèi)生部介紹，這種發(fā)熱伴血小板減少綜合征，目前發(fā)現(xiàn)的病原體包括人粒細(xì)胞無形體和一種新亞型布尼亞病毒。該病尚無特異性治療手段，主要為對癥支持治療。主要臨床表現(xiàn)為高熱伴有血小板減少，少數(shù)病例可因多臟器功能衰竭死亡。專家介紹，該病的傳播途徑尚不確定。目前，已從病例發(fā)現(xiàn)地區(qū)的蜱中分離到該病毒。部分病例發(fā)病前有明確的蜱叮咬史。尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。急性期病人血液可能有傳染性。

　　衛(wèi)生部要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例時(shí)，暫參照乙類傳染病的報(bào)告要求于24小時(shí)內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 (記者方芳)

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　　“超級細(xì)菌”主要通過密切接觸感染

　　衛(wèi)生部日前發(fā)布《產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌感染診療指南(試行版)》。產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌科細(xì)菌俗稱“超級細(xì)菌”，可能主要通過密切接觸感染，易感人群包括疾病危重、入住重癥監(jiān)護(hù)室、長期使用抗菌藥物、插管、機(jī)械通氣等患者。

　　衛(wèi)生部在《指南》中明確，“超級細(xì)菌”對青霉素類、頭孢菌素類和碳青霉烯類藥物廣泛耐藥，主要引起尿路、血流、傷口、肺部和導(dǎo)管相關(guān)感染等。在美國、加拿大、日本、韓國、澳大利亞、比利時(shí)以及我國香港、臺灣地區(qū)等都已經(jīng)有感染病例報(bào)道。感染后患者臨床表現(xiàn)與敏感細(xì)菌沒有差別，但對一般抗菌治療無效。

　　《指南》推薦了目前比較有效的臨床抗菌藥物，并對輕、中度和重度感染提出了治療方案。并強(qiáng)調(diào)，下一步要加強(qiáng)對超級細(xì)菌的監(jiān)測，加強(qiáng)抗菌藥物合理使用管理，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防和控制。(記者方芳)