一急重癥肺栓塞患者上周在泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院成功獲救。該院內(nèi)二科張健主任醫(yī)師表示，隨著人們多坐少動(dòng)、大吃大喝等不良生活方式的增多，肺栓塞近年發(fā)病增多，已成為人們死亡的重要原因。近一階段，她已接診了上至72歲下至24歲的多位肺栓塞患者。久坐、久臥是該病最常見(jiàn)誘因，有這些情況者要多活動(dòng)腿腳。

　　據(jù)悉，患者章先生是開(kāi)發(fā)區(qū)某公司的程序設(shè)計(jì)師，常常在電腦前一坐就是七八個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)。上周三傍晚6時(shí)許，已在電腦前連續(xù)工作了9個(gè)多小時(shí)的他，起身倒水時(shí)突感胸口劇痛、憋悶，渾身直冒冷汗，被同事緊急送往泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院搶救。專家檢查后，排除急性心梗，確診其為急性大面積肺栓塞，立即溶栓治療才使其轉(zhuǎn)危為安。

　　單腿腫脹需警惕

　　張健說(shuō)，先天或后天因素導(dǎo)致人體深靜脈血栓形成并脫落，脫落的栓子隨血液經(jīng)右心堵塞在肺動(dòng)脈及其分支，造成循環(huán)和呼吸功能障礙，這就是肺栓塞。該病致病元兇是栓子，研究顯示，75%至90%的栓子來(lái)自下肢深靜脈。因而，臨床上相當(dāng)一部分肺栓塞患者因存在下肢深靜脈血栓，影響了下肢血液回流，在肺栓塞發(fā)病前首先會(huì)出現(xiàn)單腿腫脹、下肢無(wú)力、腿疼等癥狀，這些表現(xiàn)往往成為肺栓塞發(fā)病的預(yù)警。

　　發(fā)病時(shí)患者常出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸等類似急性心梗的癥狀，不少病人還會(huì)出現(xiàn)小量咯血。有些患者胸悶、胸痛癥狀持續(xù)時(shí)間很短，隨后又一切正常。這屬于一過(guò)性肺栓塞，其致病栓子體積小，患者只在發(fā)生堵塞的瞬間有不適感，但很快小栓子被人體自行溶解，癥狀也就隨之消失。長(zhǎng)期如此，小栓子會(huì)越來(lái)越多，人體無(wú)法及時(shí)自行“消化”時(shí)，就會(huì)突發(fā)急癥，甚至導(dǎo)致猝死。

　　幾類人群要當(dāng)心

　　張健說(shuō)，血流緩慢、血黏度過(guò)高和血管內(nèi)皮損傷均可導(dǎo)致深靜脈栓子形成。久坐少動(dòng)、長(zhǎng)期臥床易使血流緩慢，肥胖、高膽固醇血癥者血黏稠度高，骨折外傷、手術(shù)、長(zhǎng)期吸煙易損傷血管內(nèi)壁，這都有利于血栓形成。因而，久坐工作者，長(zhǎng)期臥床者，長(zhǎng)時(shí)間打麻將、上網(wǎng)、玩游戲者，常乘飛機(jī)、車船長(zhǎng)途旅行者，40歲以上肥胖癥和高膽固醇血癥者以及腿部骨折者，都是患肺栓塞的危險(xiǎn)人群。這些人平時(shí)應(yīng)注意保健，如坐一個(gè)多小時(shí)便起身活動(dòng)，不方便起身時(shí)也應(yīng)坐在位子上動(dòng)動(dòng)腿腳；長(zhǎng)期臥床者，家屬應(yīng)幫其多活動(dòng)腿腳；戒煙限酒，少吃高脂肪食物，多吃果蔬等。

　　肺栓塞早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療很重要，絕大部分患者通過(guò)及時(shí)抗凝、溶栓治療可治愈，而一旦延誤治療將嚴(yán)重影響肺功能，病死率高達(dá)20%至30%。因此，人們尤其是危險(xiǎn)人群要提高警惕，發(fā)現(xiàn)肺栓塞蛛絲馬跡及早就醫(yī)。(任勇）