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警惕健康“殺手”:過(guò)勞死

2006年07月20日 14:55

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  慢性疲勞發(fā)病前往往沒(méi)有任何癥狀,以致于當(dāng)工作已超出體力及腦力可負(fù)荷的狀態(tài)時(shí),病發(fā)前的一個(gè)任務(wù),就像是最后一根稻草,讓患者發(fā)生過(guò)勞死。

  現(xiàn)代人往往身兼數(shù)職,在努力扮演好各種角色時(shí),常常忘記自己的需要,以致于體力透支、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不均;加上工作壓力或婚姻調(diào)適上的困難,若得不到紓解的機(jī)會(huì),許多疲勞的癥狀就會(huì)出現(xiàn)。

  反應(yīng)在身體上,如頸部僵硬、腰酸背痛、頭痛、失眠、胸悶、心悸、食欲差及消化不良等;反應(yīng)在行為上,常會(huì)注意力不集中、健忘、嗜睡、工作效率變差、倦怠感和易怒,甚至沮喪等等。

  一般人有莫名疲勞感時(shí),常會(huì)以為是肝臟、腎臟功能不佳,或甲狀腺疾病、心臟方面問(wèn)題、貧血或內(nèi)分泌失調(diào)等;事實(shí)上,疲勞是正常的生理反應(yīng),通常只要適當(dāng)?shù)男菹⑴c調(diào)養(yǎng),都會(huì)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。此外,重新調(diào)整生活步調(diào),掌握正確的優(yōu)先級(jí),尋求朋友或家人的支持,學(xué)習(xí)充分授權(quán),請(qǐng)家中成員分擔(dān)家事,以及擁有一個(gè)好的宗教信仰等,皆可改善因過(guò)度透支體力、孤立無(wú)援和精神壓力太大,所造成的疲勞感。

  但是有些病患有長(zhǎng)期疲勞的問(wèn)題,卻無(wú)法找出真正的原因。因此,醫(yī)學(xué)界在1988年,將此癥狀定義為慢性疲勞癥候群,并作為診斷名稱,用來(lái)統(tǒng)稱這些長(zhǎng)期受疲勞倦怠所苦,卻又找不出病因的疾病。

  振興醫(yī)院健檢科主任林雨亭表示,慢性疲勞癥候群的原因仍在探討中,大多數(shù)患者和壓力、焦慮、憂郁及沮喪等情緒有關(guān);給予抗焦慮劑、抗憂郁劑或心理治療、情緒上的支持及學(xué)習(xí)放松技巧等,多半會(huì)改善。

  慢性疲勞與壓力有關(guān)

  想紓解壓力,靠抽煙、喝酒或瘋狂購(gòu)物都是下下策。振興醫(yī)院身心內(nèi)科主治醫(yī)師嚴(yán)烽彰表示,解決壓力問(wèn)題,其實(shí)可以從兩方面著手:一是事前的準(zhǔn)備,也就是所謂有備無(wú)患,即對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)愈熟悉,則壓力會(huì)上身的機(jī)會(huì)就愈小,最好放慢自己“求好心切”的腳步,免得被應(yīng)接不暇的事給壓垮。

  嚴(yán)烽彰說(shuō),另外一種解壓的方式,則是事后調(diào)適,可借助按摩、SPA來(lái)放松身體,或聽(tīng)音樂(lè)、欣賞美的事物,來(lái)平靜心靈和轉(zhuǎn)移情緒;也可寫日記或E-mail抒發(fā)心中感受。此外,運(yùn)動(dòng)也可釋放積壓的能量,或靠旅游來(lái)散心,這些平常大家都在做的事,用來(lái)達(dá)到消除緊張的狀態(tài),其實(shí)綽綽有余。

  當(dāng)然,規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、均衡的飲食、適度的休閑娛樂(lè)、充分的休息、良好的人際關(guān)系及選擇較好的工作環(huán)境等,都是揮別疲勞倦怠的不二法門。

  林雨亭說(shuō),要留意的是,疲勞感常是疾病早期的唯一外在表征,需長(zhǎng)期追蹤或定期健康檢查才能找到原因,找家庭醫(yī)師來(lái)把關(guān),切忌自行亂服藥物,或是聽(tīng)信秘方,若因此延誤了治療時(shí)機(jī),就得不償失了。

  注意健康亮紅燈

  到底為什么會(huì)得到慢性疲勞癥候群;依據(jù)分析,患有慢性疲勞癥候群的人,通常都是來(lái)自于太高的工作壓力,而其中以下列三種狀況特別容易引發(fā):

  第一種是工時(shí)太長(zhǎng),像日本和臺(tái)灣的工時(shí)在全球排名中分居1、2名。日本研究發(fā)現(xiàn),工時(shí)超過(guò)每周60小時(shí)者,或是隨時(shí)待命工作者、輪值夜班工作者,都會(huì)影響身體健康。而臺(tái)灣中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)陳潮宗表示,據(jù)臺(tái)灣勞委會(huì)過(guò)去的許多研究也發(fā)現(xiàn),常需要腸枯思竭的高科技人員,以及長(zhǎng)期在夜間工作者,血壓及血脂都較一般上班族高;而必須輪3班制的人,在大夜班工作8小時(shí)的疲累程度,更相當(dāng)于白天工作12小時(shí)以上。

  第二種情況是有長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法提高績(jī)效、工作職位不穩(wěn)固,隨時(shí)都有人要搶奪地位者、財(cái)務(wù)出現(xiàn)缺口、事業(yè)面臨瓶頸等,處于長(zhǎng)時(shí)間的職場(chǎng)危機(jī)中,人的心理都會(huì)產(chǎn)生無(wú)法承受的壓力。

  第三種狀況則是挑戰(zhàn)度高,不容許一點(diǎn)錯(cuò)誤發(fā)生的工作,讓人持續(xù)處于高度壓力;在這三種高壓的工作環(huán)境下,就容易產(chǎn)生過(guò)勞的慢性疲勞癥狀。

  而有慢性疲勞癥狀的人,本身就有某些疾病無(wú)法負(fù)擔(dān)超時(shí)及超體力的工作最危險(xiǎn),特別是心臟病或血管性疾病,以及心肺功能有問(wèn)題的人;因極大的工作壓力,還要耗費(fèi)極大的心力和體力,是這些患者無(wú)力負(fù)荷的,長(zhǎng)久下來(lái),便會(huì)出現(xiàn)健康危機(jī)。但因在發(fā)病前往往沒(méi)有任何癥狀,以致于當(dāng)工作已超出體力及腦力可負(fù)擔(dān)的狀態(tài),病發(fā)前的一個(gè)任務(wù),就像是最后一根稻草般,讓患者發(fā)生過(guò)勞死。

  日夜顛倒沒(méi)元?dú)?

  陳潮宗提醒要在最后一根稻草壓下來(lái)前,做事先預(yù)防,依不同體質(zhì)引發(fā)的過(guò)勞,要用不同的方式來(lái)做;像需要熬夜打拼,或輪值3班者,由于人體之氣的運(yùn)行,在夜間11時(shí)至午夜3時(shí),為肝、膽經(jīng)運(yùn)行的階段,熬夜或日夜顛倒會(huì)影響經(jīng)絡(luò)循環(huán),易引發(fā)肝郁氣滯,而感胸脅肋下滿脹疼痛,同時(shí)早晨起床時(shí),也會(huì)感覺(jué)口干舌燥。

  熬夜和日夜顛倒,除影響肝膽經(jīng)運(yùn)行外,為了產(chǎn)生可熬過(guò)日夜顛倒及熬夜的精力,晚上原應(yīng)休息的交感神經(jīng),還得促進(jìn)腎上腺素分泌,長(zhǎng)期下來(lái),分泌過(guò)多,會(huì)造成腎氣耗竭而氣虛;因此,患者常感到有氣無(wú)力、免疫力差,就是所謂的“陽(yáng)虛”體質(zhì),體生寒氣,氣不足而終日手腳冰冷。

(臺(tái)灣〈常春〉雜志 文:林家梁、丁彥伶)

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