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香港推出"預(yù)設(shè)醫(yī)療指示" 患者預(yù)訂病重治療安排

2006年08月17日 09:01

  中新網(wǎng)8月17日電 據(jù)香港文匯報報道,就病人自決生死的議題,香港法律改革委員會建議推出“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”,在病人清醒前預(yù)訂一旦昏迷或病情惡化時的治療安排,包括是否接受輸血、維持生命儀器或其它醫(yī)治,在普通法下即使是口頭指示亦具法律效力。

  三種病況下可啟動指示

  香港法改會代作決定及預(yù)設(shè)醫(yī)療指示小組委員會十五日建議“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”,主席梁劉柔芬表示,病人可以口頭或文字形式確立了該指示。根據(jù)建議,在三種病況下可啟動該指示:當(dāng)自己陷入了不可逆轉(zhuǎn)的昏迷、處于持續(xù)植物人狀況及病情已到末期時,可決定接受或拒絕哪種治療方法。

  梁劉柔芬強調(diào),“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”不等于安樂死,只希望病人能在清醒時,為自己計劃日后的醫(yī)療方法,以免日后病人不清醒時,家人及醫(yī)生未能按照其心意行事。

  善寧會:可增病人自主權(quán)

  委員會副主席賴福明醫(yī)生表示,當(dāng)病人的預(yù)設(shè)指示與其利益有沖突時,醫(yī)生仍會按病人的意愿去做。他強調(diào),在預(yù)設(shè)指示上簽署的醫(yī)生有責(zé)任跟病人解釋所選取的治療方法,可能會對病人造成的影響。

  “預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”必須有兩名見證人簽署才生效,其中1人必須為醫(yī)生,而2人均不得是遺產(chǎn)承繼人;梁劉柔芬建議市民在填寫表格時要跟家人商討,令家人清楚明白其個人意愿,而市民亦可隨時以書面或口頭上更改或撤銷指示。

  代做決定 修改條例引入

  至于為處于昏迷或植物人狀況的人的醫(yī)療做出決定的另一種情況,即由第三者代作決定,法改會建議修訂《精神健康條例》中“精神上無行為能力的人”一詞的定義,以清楚表明該條例中涉及精神上無行為能力的人給予同意接受醫(yī)療、監(jiān)護和處理其財產(chǎn)及事務(wù)的條文,也適用于處于昏迷或植物人狀況的人。

  善寧會發(fā)展總監(jiān)陳丘敏如對預(yù)設(shè)指示卻表示歡迎,認為可以增加病人自主權(quán):“我認為長遠應(yīng)立法,并希望醫(yī)生可向病人提供這方面的知識,主動些與家屬及病人商談!

  不過部分宗教團體卻有保留,天主教醫(yī)生學(xué)會會長歐陽嘉杰擔(dān)心,此舉最終會令安樂死合法化:“病人可用預(yù)設(shè)指示,向醫(yī)生說,請你拔掉我的胃喉,令我餓死渴死。在某些西方國家,這是可以做得到的!

  法改會不建議就“預(yù)設(shè)醫(yī)療指示”立法,待社會上普遍接受才會檢討是否有立法需要。市民十七日起可在法改會的網(wǎng)頁hkreform.gov.hk下載該表格。


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